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【科普】为什么胰腺癌总是这么晚才发现

时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:

  在人体的内脏器官中,胰腺是容易被忽视的器官,胰腺癌的早期也被称为“无症状期”。没错,几乎没有症状。当患者出现消化不良、腹痛、黄疸等症状时,往往为时已晚。这主要是因为两个原因:一是胰腺隐藏较深,早期病变不易发现;第二,胰腺会被伪装,容易与三种疾病混淆。

  胰腺隐藏较深,早期病变难以发现。胰腺深藏在人体左上腹深处,与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻,背后是错综复杂的血管和神经组织。一般普通b超体检很难发现胰腺小肿瘤。不发达分布神经。由于生理结构的差异,分布在胰腺上的神经并不丰富,早期基本不会引起明显的疼痛。只有到了晚期,生长的肿瘤压迫周围神经时,才会被发现。

  胰腺会被伪装,容易与三种疾病混淆。除了胰腺癌的症状具有隐蔽性,早期不易发现外,胰腺癌还容易与其他疾病的症状混淆,导致患者错过治疗期。

  广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授表示,胰腺癌分泌的一些因子可能导致胰岛素抵抗或损害β细胞的功能,从而引起血糖升高。尤其是中老年人,血糖突然升高或变得不稳定,很可能预示着胰腺癌。

  腹痛,误认为是胃病。胃病的胃脘痛基本可以通过吃胃药来控制,而胰腺癌的腹痛不仅吃药无效,而且是持续性的,基本没有明显的缓解时间。而且这种疼痛没有特异性,可以表现为胀痛、钝痛、灼痛等。此外,疼痛往往与体位有关,仰卧、拉伸脊柱时疼痛加重;但下蹲、前倾、屈膝下蹲都可以减轻腹痛。

  黄疸,误认为肝病。胰腺管与胆总管的汇合处被称为壶腹部。如果早期胰腺癌的肿瘤长在胰头,不仅可能压迫胰管,使其扩张,还可能压迫胆管。轻者会引起胆管扩张,重者会引起胆管梗阻和黄疸。如果胰腺癌肿瘤长在胰尾,肿瘤晚期会发生肝转移,也会压迫胆总管,引起黄疸。所以黄疸不仅是肝病的征兆,也是胰腺癌的征兆。


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