为什么越来越多的胸部肿瘤病人会选择微创治
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
胸腺恶性肿瘤是一种少见的胸部实体肿瘤，虽然本病被视为恶性肿瘤，但却是属于一种“惰性肿瘤”，相对于肺癌、食管癌等常见胸部肿瘤而言，其病程常呈缓慢发展，且早癌发现率也相对较低，只有当瘤体侵犯到邻近结构才会引起局部症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难、反复发作的呼吸道感染等症状。
早在两年前，李先生就已存在有胸痛的症状，但也仅是偶发性出现，因此李先生并未重视起来，即使随后胸痛加重，李先生也仍旧没有采取就诊措施，然而病情并没有随着李先生的忽视而消失，于2021年12月就诊当地医院行胸部、上腹部增强ct提示为：右前纵膈肿物，考虑恶性肿瘤，胸腺癌可能性大，累及纵膈胸膜及心包膜，邻近肺组织受压不张；气管旁、隆突下及主动脉旁小淋巴结，转移待排；为了进一步明确病因，李先生就诊我院，后通过行纵膈肿物穿刺活检术，符合为胸腺低分化鳞状细胞癌。
纵隔胸腺恶性肿瘤
中西联合综合治疗
纵隔是位于两肺之间的组织或者器官的总和，包括心脏、气管、食管以及心脏周围重要的大血管、胸主动脉、上下腔静脉等；一旦纵隔内存有肿瘤，其涉及的器官相对于复杂与重要，治疗也相对较为棘手，在临床上很难通过手术达到治好。因此在通过完善相关检查以及肿瘤科一区彭齐荣教授多次查房后，为李先生制定了微创动脉灌注栓塞+粒子植入+中医巩固的综合治疗方案，先通过给予动脉灌注栓塞术后再结合粒子植入进一步缩小肿瘤大小，再通过制定调理身体的中药进行中西联合综合治疗。
针对纵隔部位的胸腺恶性肿瘤，在利用血管互通的特性，将导管经动脉直达肿瘤病灶，找到肿瘤病灶所在后，局部填充栓塞剂，使血管闭塞，达到阻断肿瘤营养供给，缩小肿瘤；后再为李先生进行放射性粒子植入治疗，在CT的引导下，根据肿瘤大小来确定辐射剂量和放射性粒子的植入数量，有效缩短植入术时间，穿刺更加准确、布源更加均匀和合理，由于粒子的定位相当准确，具有安全、有效、灵活和个性化等特点。
结合影像，我们可以看出，在经过一次个体化微创疗程后，李先生的病灶与术前检查片子对比，都有了明显的缩小。
随着医学技术和设备的不断进步，微创治疗已得到广泛的发展。目前包括一些复杂的纵隔肿瘤在内的大多数肿瘤病人都可实施微创手术治疗。其中广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）肿瘤科一区对中晚期恶性肿瘤的治疗原则为多学科综合治疗，以微创技术治疗为主要选择，术后联合中医调理，采取多对一的服务模式依托多学科团队，制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。
