癌症化疗到底要做多少次?一直化疗是不是
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
癌症化疗到底要做多少次?一直化疗是不是效果更好?
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。目前,化疗对一些恶性程度较高的癌症有效,如淋巴瘤、睾丸癌、卵巢癌、急性白血病和一些儿童肿瘤。那么,化疗要做几次呢?需要一直化疗吗?
对于癌症手术后辅助化疗的病人,化疗的次数是有限的,没有必要一直化疗,因为过度化疗会带来严重的副作用,会得不偿失。对于肿瘤晚期和姑息性化疗的病人,可能需要长期化疗,因此需要选择副作用小的温和化疗药物,如长期维持的口服化疗药物,或副作用较小的靶向治疗和内分泌治疗。医生会根据病人的病情和身体状况选择合适的化疗方案和周期,切不可过度治疗。
因为化疗有毒副作用,所以医生会根据化疗药物的代谢特点、副作用的大小、人的耐受程度来决定化疗的次数和时间间隔。很多化疗药物的毒副作用是叠加的,而且有剂量限制。如果超过一定的累积剂量,就不能再用了。对于术后辅助化疗的病人,化疗一般做半年左右。不同的肿瘤,不同的化疗药物,不同的化疗次数都会有所不同。
如果肿瘤已经大范围转移,是没有办法治好,只能做姑息性化疗。对于姑息性化疗的病人,化疗的作用是控制肿瘤生长,或者尽量减缓肿瘤生长和转移。肿瘤很狡猾,使用一定时间后会产生耐药性,需要不断改变化疗方案。我们称之为一线化疗,一线化疗不能改为二线化疗,二线化疗不能改为三线化疗方案。
“化疗需要多长时间”这个问题应该是“因人而异,因病而异”,不能一概而论。但总的一个原则是“个体化”和“针对性”,也就是说,设计和治疗要根据每个病人的自身情况。一方面要保证大限度的杀死肿瘤细胞,另一方面要尽量不给病人增加额外的痛苦。同时要防止病人身体极度虚弱,导致复发转移。
广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣教授表示,化疗期间,中药(扶正散合)是减少化疗副作用,预防复发转移的常用疗法。中医治癌不是从某个肿瘤病灶出发,而是从病人整体的角度出发。中医辨证施治,中医药治疗,可以减轻化疗带来的毒副作用,减轻病人痛苦,防止肿瘤复发转移。癌症中晚期,癌细胞已经扩散到身体其他部位,身体的免疫系统受到癌细胞的浸润和侵蚀,所以不适合采取过激的治疗方法,可以用中药进行治疗。中药不仅能抑制癌细胞,还能在修复和重建受损的免疫系统方面发挥独特的作用,减少治疗带来的副作用和并发症,促进身体状况的改善。能稳定病情,抑制肿瘤血管生成,实现“带瘤生存”。
随着年龄的增长,尤其是老年人的机能会逐渐衰退,免疫力再次下降,新陈代谢变慢,容易扩散转移,不利于治疗,虽说手术与化疗是作为治疗肿瘤的常用方法,但对于高龄的癌症病人而言,此时采取的治疗手段应是以提高生活质量为主,如果此时贸然采取化疗,身体会出现无法耐受化疗的效果,这不仅会破坏癌症细胞,还会给身体带来伤害,出现恶心、呕吐、腹泻和感染等常见的并发症,此时可以采取氩氦刀冷冻消融,“冷冻+热疗”来治疗肿瘤,属于纯物理疗法,既能有效地调控细胞因子和抗体的分泌,又能改善身体免疫功能,尤其适合于不能或不愿采取手术或传统化疗辅助治疗的病人。
总之,癌症治疗没有固定的方法,要根据病情变化及时调整用药方案,尽可能延长生命周期。同时,医患充分沟通,综合分析,制定长期康复计划为重要。