腋窝下长有包块多年，一查查出恶性神经鞘瘤
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
恶性神经鞘瘤是一种软组织恶性肿瘤，是周围神经系统少见肿瘤，其肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤，且术后容易复发，对周围组织造成损害并发生远处转移。
腋窝下长有包块多年，一查竟是恶性神经鞘瘤
上个月刚做完左侧腋窝神经鞘瘤切除术的陈奶奶在家属的陪同下，转院来到了广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）肿瘤科一区。
与陈奶奶充分沟通后得知，早在20年前，陈奶奶的左侧腋窝下就已经长有一个鸡蛋大小的包块，由于一直没有出现过任何的肿痛现象，且完全不影响日常的生活，因此这么多年来，陈奶奶也从未做过任何的检查以及治疗，直到上个月包块出现严重疼痛，到当地医院进行了左侧腋窝神经鞘瘤切除术，术后给予抗炎、止血等对症治疗后，发现仍存在有左上肢无力，抬举障碍的现象。
对此，为了进一步得到有效治疗，陈奶奶的家属来到了广州求医，在辗转几家医院后，陈奶奶的家属决定来到广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区，抱着希望慕名求诊中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广州市抗癌协会理事彭齐荣教授。
通过我院检查及结合病史考虑为左腋窝恶性神经鞘瘤术后复发，左前胸壁及背部皮下多发转移，在彭齐荣教授认真分析后决定采取左侧肩胸动脉超选择造影术+药物灌注术+免疫来进行综合治疗。在通过一次微创治疗后，陈奶奶的病灶与术前检查片子对比，都有了明显的缩小。
越复杂的病情，越需要个体化治疗，恶性神经鞘瘤
恶性神经鞘瘤可发生于身体任何部位，局部发现多为无痛性肿块，少数表现为疼痛性肿块，或肿物压迫症状及远处肢体麻木感和放射疼，且可局部侵犯，发生远处淋巴结及血循环转移；由于恶性神经鞘瘤的治疗与其它软组织肿瘤略有不同，肿瘤起源于神经干并累及一段神经组织，难以确定肿瘤的边缘，因此外科手术难度较大，即使采取了切除术，也极其容易出现复发转移，而传统的化疗辅助治疗同样对于岁数大、体质弱、脏器储备功能差的老年患者不太友好。
因此在针对如此复杂的恶性肿瘤时，岁数大、体质弱、脏器储备功能差的老年患者往往更需要综合治疗，这不单注重规范化治疗，更关注个性、微创、精准，多元化的肿瘤治疗手段，避免外科手术带来的危害，又能减少出现恶心、呕吐、无法进食、食欲不振等症状。
