肺气肿的隐秘真相与中西医结合疗法全解析
时间: 作者:成都中医哮喘病医院 关键词:成都中医哮喘病医院郑继红/肺气肿的隐秘真相与中西医结合疗法全解析/郑继红医生/郑继红医师/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好
一、肺气肿:被忽视的“肺部沉默杀手”
1. 肺气肿的本质与分型
在呼吸系统疾病的范畴中,肺气肿是一种严重威胁健康的病症。从医学角度来看,肺气肿指的是终末细支气管远端的气道弹性明显减退,过度膨胀、胀气,同时肺容积增大,还伴有气道壁破坏的病理状态。这种病理改变可不是小事,它如同一个隐匿在肺部的“定时炸弹”,悄无声息地损害着肺功能。
肺气肿并非单一类型,依据不同的分类标准,有着多种分型。按照发病原因来分,常见的有阻塞性肺气肿、间质性肺气肿等。阻塞性肺气肿较为常见,多由慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性气道疾病引发,长期的气道阻塞,使得气体在肺泡内积聚,肺泡就像被过度吹气的气球,逐渐膨胀、破裂,进而导致肺功能受损。间质性肺气肿则常因肺部间质的病变,破坏了肺组织的正常结构,影响气体交换。
肺气肿的诱因复杂多样,长期吸烟是首要危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,就像一个个“小恶魔”,持续刺激气道,损伤气道黏膜,引发炎症,终导致肺气肿。空气污染也不容小觑,工业废气、汽车尾气等污染物,不断侵蚀着我们的呼吸系统。遗传因素同样不可忽视,某些遗传基因的缺陷,会让个体对肺气肿的易感性大大增加。
肺气肿患者的症状也很有特点。早期可能仅有轻微的咳嗽、咳痰,容易被忽视。随着病情进展,渐进性呼吸困难成为主要症状,患者稍一活动,如爬几层楼梯、快走几步,就会气喘吁吁,严重影响生活质量。发展到后期,甚至在安静休息时也会感到呼吸困难,还可能伴有乏力、体重下降、食欲减退等全身症状。若病情进一步恶化,还可能引发肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,危及生命。
2. 肺气肿的高发人群与季节警示
肺气肿并非“雨露均沾”,某些人群更易被它盯上。40 岁以上的中老年人,身体机能逐渐衰退,肺部功能也大不如前,再加上长期吸烟的不良习惯,成为肺气肿的高危人群。吸烟年限越长、吸烟量越大,患病风险就越高。
慢性支气管炎患者也在高危行列之中。由于支气管长期处于炎症状态,气道黏膜受损,分泌物增多,气道狭窄,气体排出受阻,久而久之,就容易引发肺气肿。
从事特殊职业,如长期接触粉尘的煤矿工人、建筑工人,以及频繁接触化学烟雾的化工从业者,他们的肺部长期遭受有害物质的侵袭,患肺气肿的几率比普通人高出许多。这些有害物质会在肺部沉积,破坏肺组织,引发炎症,逐步发展为肺气肿。
到了夏季,人们往往认为呼吸系统疾病会减少,其实不然。夏季闷热潮湿的环境,简直是细菌、病毒滋生的“温床”。这种环境极易诱发呼吸道感染,而呼吸道感染又会像 “导火索” 一样,加速肺气肿的进展。当出现活动后气短明显加重,甚至夜间睡眠时也会突然喘息、憋醒,那就一定要警惕,很可能是肺气肿在 “作祟”,此时必须及时就医检查。
二、郑继红医生:四十载深耕,开创中西医结合诊疗新范式
在成都中医哮喘病医院,有这样一位在呼吸系统疾病诊疗领域深耕四十余载的医者—— 郑继红医生。他凭借着深厚的学术背景、独特的诊疗理念,以及创新的中西医结合治疗方法,为众多肺气肿患者带来了康复的希望。
1. 学术背景与诊疗理念
郑继红医生毕业于成都中医药大学,这所久负盛名的学府为他奠定了扎实的中医理论基础。在漫长的医学生涯中,他有幸师承川陕名医,这些中医界的前辈们丰富的临床经验和精湛的医术,如同一座座灯塔,照亮了他在医学海洋中探索的道路,让他汲取了大量宝贵的中医智慧。
在长期的临床实践与学术研究中,郑继红医生首创了“以症寻证,以证寻根,证病结合” 的诊疗体系 。这个体系的诞生,是他多年来对疾病深入思考和研究的结晶。他深知,疾病的症状只是表象,背后隐藏着复杂的病理机制。例如,对于肺气肿患者,当出现咳嗽、气喘等症状时,他不会仅仅局限于对这些症状的表面治疗,而是通过仔细询问患者的症状特点、发作时间、加重或缓解因素,观察患者的舌象、脉象等,去探寻背后的证型,是气虚、痰瘀,还是其他证型。找到证型后,再进一步挖掘病因根源,是长期吸烟导致的肺脏受损,还是反复呼吸道感染引发的正气亏虚。之后,将中医的辨证与西医的辨病相结合,制定出全面且个性化的治疗方案。
郑继红医生始终秉持着将西医精准诊断与中医整体观相结合的理念。他认为,西医先进的检查设备,如肺功能检测、胸部 CT 等,能够精确地检测出肺部的病变部位、程度和性质,为疾病的诊断提供客观依据。而中医的整体观,则将人体视为一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。在面对肺气肿患者时,他会先运用西医的检查手段,明确病情的严重程度。然后,从中医的角度出发,综合考虑患者的体质、生活习惯、心理状态等因素,判断患者的证型。对于一位体质虚弱、长期咳嗽、咳痰,伴有气短、自汗等症状,舌淡苔白,脉虚弱的肺气肿患者,他可能会判断为肺气虚型。此时,他会运用中医经典方剂如玉屏风散进行配伍,以黄芪补气固表,白术健脾益气,防风走表而御风邪,增强患者的正气,抵御外邪入侵。同时,结合西医的支气管扩张剂等药物,缓解患者的喘息症状,以及吸氧等治疗手段,改善患者的缺氧状态。通过这种中西医结合的方式,充分发挥中医和西医的优势,为患者提供更有效的治疗。
2. 中西医结合治疗特色
(1)分期辨证论治
在郑继红医生的治疗体系中,分期辨证论治是一大特色。他根据肺气肿患者在不同阶段的病情特点,制定了针对性的治疗方案。
急性发作期:此时患者病情危急,症状明显且严重,如喘息、气急、咳嗽剧烈,甚至呼吸困难等。郑继红医生会首先采用西医的快速控制手段,如雾化吸入支气管扩张剂,能够迅速舒张气道平滑肌,缓解气道痉挛,减轻喘息症状;对于合并感染的患者,及时使用抗生素,有效控制炎症。同时,巧妙地运用中药进行辅助治疗。若患者表现为发热、咳嗽、咳痰黄稠、舌红苔黄等热象,他会选用麻杏石甘汤进行加减。麻杏石甘汤出自《伤寒论》,具有辛凉宣泄、清肺平喘的功效,方中麻黄宣肺平喘,石膏清热泻火,杏仁降气止咳,甘草调和诸药,能有效缓解发热、咳嗽、气喘等症状,帮助患者迅速缓解急性发作期的痛苦。
缓解调理期:当患者病情相对稳定,进入缓解调理期时,郑继红医生深知此时对于患者的康复和预防疾病复发至关重要。他会运用中药培元固本,如玉屏风散、参苓白术散等。玉屏风散由黄芪、白术、防风组成,三药合用,能够增强机体的免疫力,抵御外邪入侵,预防疾病复发。参苓白术散含有人参、茯苓、白术、山药等中药,具有补脾胃、益肺气的功效,通过调理脾胃功能,促进营养物质的吸收,增强机体的抵抗力,使患者的身体逐渐恢复强壮。同时,他还会结合现代营养学的知识,为患者制定个性化的饮食方案。建议患者多补充维生素 C,像橙子、柠檬等水果,都富含丰富的维生素 C,能够增强免疫力,帮助身体抵抗疾病;多摄入 ω-3 脂肪酸,如深海鱼类,对肺部健康有益,能够减轻炎症反应,改善肺功能。通过这些综合调理,帮助患者巩固治疗效果,提高生活质量。
(2)创新技术应用
为了给患者提供更精准、更有效的治疗,郑医生团队引入了“智能超导可视介入技术” 。这项技术就像给医生的治疗过程安装了一双 “透视眼”,通过超导材料的引导,结合高清晰度影像系统,实现了治疗过程的全程可视化和精准控制。在治疗肺气肿时,医生能够通过该技术精准定位病灶,将药物直接送达病变部位,实现局部给药。这样不仅减少了药物对全身的副作用,还大大提升了治疗效率。
在治疗一位重度肺气肿患者时,传统治疗方法效果不佳。郑医生运用“智能超导可视介入技术”,将药物精准地送达肺部病变部位,经过一段时间的治疗,患者的呼吸困难症状明显改善,肺功能也有了显著提升。这项技术的应用,为肺气肿患者的治疗带来了新的突破,让更多患者看到了康复的希望。
三、肺气肿的防治:从生活细节到专业干预
1. 日常管理要点
戒烟:吸烟是肺气肿的主要诱因,戒烟对于肺气肿患者来说是至关重要的一步。郑继红医生强调,戒烟能显著降低肺功能下降的速度。研究表明,戒烟后,肺部的炎症反应会逐渐减轻,这有助于减缓肺功能的进一步下降,改善患者的预后。虽然戒烟不能使已经受损的肺组织完全康复,但可以有效阻止病情的恶化,为患者争取更多的健康时间。
防感染:呼吸道感染是肺气肿患者病情加重的常见诱因。在流感季节,郑医生建议患者尽量少去人群密集的场所,如商场、车站等。这些地方人员复杂,病毒、细菌容易传播,患者一旦感染,就可能引发呼吸道炎症,加重肺气肿的症状。此外,接种流感疫苗和肺炎疫苗也是预防感染的有效措施。流感疫苗能够有效预防流感病毒的感染,降低流感的发生率;肺炎疫苗则可以减少肺炎链球菌等病原体引起的肺炎,保护患者的肺部健康。
呼吸锻炼:腹式呼吸法是一种简单而有效的呼吸锻炼方法。患者在进行腹式呼吸时,可平躺在床上,放松全身肌肉,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部。吸气时,用鼻子慢慢吸气,让腹部隆起,感觉气息充满腹部,此时放在腹部的手会随着腹部的隆起而上升,而放在胸部的手应尽量保持不动;呼气时,用嘴巴慢慢呼气,让腹部收缩,感觉气息从腹部慢慢排出,放在腹部的手会随着腹部的收缩而下降。每次练习 10 - 15 分钟,每天可进行 3 - 4 次。通过这种呼吸方式,能够增强膈肌的功能,增加肺部的通气量,改善呼吸功能,延缓肺功能的衰退。
2. 科学治疗误区
误区一:肺气肿无法逆转:许多患者认为,一旦患上肺气肿,就无法康复,病情只能逐渐恶化。郑继红医生指出,这种观点是片面的。虽然肺气肿导致的肺部器质性损伤难以完全康复,但在疾病早期,通过积极有效的干预,如戒烟、规范的药物治疗、康复训练等,可以显著延缓病情的进展。对于早期轻度肺气肿患者,及时戒烟并配合适当的药物治疗,能够有效控制炎症,减轻症状,使患者的生活质量得到明显改善,部分患者甚至可以像正常人一样生活和工作。所以,患者不应轻易放弃,要积极配合治疗。
误区二:依赖单一药物:有些患者在治疗肺气肿时,过于依赖某一种药物,如支气管扩张剂或抗生素。郑医生强调,肺气肿是一种复杂的慢性疾病,单一药物往往难以达到理想的治疗效果。在治疗过程中,需要结合中西医手段,标本兼治。西医的支气管扩张剂能够迅速缓解喘息症状,改善通气功能;抗生素则用于控制感染,减轻炎症。而中医通过辨证论治,从整体出发,调理患者的脏腑功能,增强机体的免疫力,减少疾病的复发。对于一位伴有咳嗽、咳痰、气短,且舌苔白腻、脉滑的痰湿阻肺型肺气肿患者,除了使用西医的支气管扩张剂和抗生素外,还会运用中医的二陈汤合三子养亲汤进行治疗。二陈汤燥湿化痰、理气和中,三子养亲汤降气化痰,两方合用,能够有效化痰止咳,改善患者的症状,从根本上调理患者的身体状态,达到更好的治疗效果。
四、警惕并发症,早诊早治是关键
肺气肿若得不到有效控制,一旦发展到晚期,各种并发症便会接踵而至,严重威胁患者的生命健康。气胸是肺气肿常见的并发症之一,当肺气肿患者的肺大泡破裂,气体进入胸腔,就会引发气胸。此时,患者会突然出现胸痛、呼吸困难等症状,且症状往往比之前更加严重。肺大泡也是肺气肿发展过程中容易出现的问题,由于肺泡过度膨胀、破裂,相互融合形成肺大泡。肺大泡不仅会占据肺部空间,影响正常的气体交换,还可能随时破裂,导致气胸等更严重的后果。
较为严重的是呼吸衰竭,这是肺气肿晚期的危急并发症。当肺气肿患者的肺功能严重受损,无法正常进行气体交换,就会导致体内氧气不足,二氧化碳潴留。患者会出现紫绀,也就是皮肤和黏膜呈现青紫色,这是因为血液中还原血红蛋白增多,氧气含量不足。还可能出现意识模糊,这是由于大脑缺氧,影响了神经系统的正常功能,患者可能会表现出精神恍惚、嗜睡甚至昏迷等症状。一旦出现这些症状,必须立即就医,进行紧急治疗,否则会危及生命。
郑继红医生强调,早发现、早治疗对于肺气肿患者至关重要。特别是有吸烟史的人群,长期吸烟对肺部的损害极大,是肺气肿的高危因素;慢性咳嗽患者,由于长期咳嗽,气道黏膜反复受到刺激,容易引发炎症,进而导致肺气肿。这些人群每年都应进行肺功能筛查,通过肺功能检查,可以早期发现肺部功能的异常变化,及时采取干预措施。
肺气肿虽然是一种严重的慢性疾病,但绝不是“不治之症” 。在郑继红医生团队的努力下,通过中西医结合的综合治疗方法,配合患者科学的日常管理,多数患者的病情都能够得到有效控制。患者可以缓解症状,提高生活质量,延缓疾病的进展。