肺气肿五大元凶！这些诱因你中招了吗？
时间： 作者：成都中医哮喘病医院 关键词：刘新医生/刘新医师/刘新/成都中医哮喘病医院刘新/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病哪家强/成都看肺病医院哪家
一、吸烟：肺气肿的头号“隐形杀手”
烟草如何一步步摧毁肺部？
成都中医哮喘医院的刘新医生指出，吸烟是导致肺气肿的重要因素，在众多诱发肺气肿的原因中，吸烟所占的比重不容小觑。一支小小的香烟，点燃时所释放出的烟雾中，竟含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多达数千种的有害物质，这些物质就像一个个“微型杀手”，悄无声息地潜入人体，对呼吸系统发起猛烈攻击。
从微观层面来看，烟草中的尼古丁会刺激交感神经，使其释放去甲肾上腺素等激素，导致血管收缩，降低肺部的血液供应，影响肺部组织的营养和氧气输送。焦油则是一种粘性极强的物质，它会像一层污垢一样附着在呼吸道和肺泡表面，破坏呼吸道的纤毛运动。呼吸道纤毛原本是肺部的“清洁卫士”，它们通过有规律的摆动，能够将吸入的灰尘、细菌等有害物质排出体外。但焦油的附着使得纤毛的运动功能受损，无法正常发挥清洁作用，导致有害物质在肺部大量堆积。
而一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高出数百倍，它会迅速与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，降低血液的携氧能力，使身体各组织器官得不到充足的氧气供应，肺部也因此受到缺氧的影响，功能逐渐下降。更为严重的是，这些有害物质会引发气道慢性炎症，激活中性粒细胞释放蛋白酶，持续破坏肺泡弹性纤维。肺泡就如同一个个微小的气球，弹性纤维则是维持其正常形态和弹性的关键。当弹性纤维被破坏后，肺泡就会逐渐失去弹性，无法正常地收缩和舒张，导致气体在肺泡内积聚，肺泡不断膨胀，引发肺气肿。
临床数据显示，吸烟者肺气肿发病率是非吸烟者的 6 倍。这一数据直观地反映出吸烟与肺气肿之间的紧密联系。不仅如此，二手烟同样具有强致病性。那些不吸烟却长期处于吸烟环境中的人，同样面临着较高的肺气肿发病风险。刘新医生强调：“戒烟是预防肺气肿有效的手段，越早戒烟，肺功能损伤可逆性越高。” 哪怕只是减少吸烟量，也能在一定程度上降低患病风险，改善肺部健康状况。对于已经患有肺气肿的患者来说，戒烟更是阻止病情进一步恶化的关键。
二、空气污染：看不见的健康威胁
室内外污染双重夹击
在当今社会，空气污染已成为一个不容忽视的健康隐患，它就像一个无形的杀手，悄无声息地侵蚀着人们的健康，尤其是对肺部健康构成了严重威胁，成为引发肺气肿的重要因素之一。刘新医生团队通过大量的临床观察和研究发现，长期暴露于工业废气、汽车尾气及室内装修污染中的人群，肺气肿发病率显著升高。
在室外，工业废气中含有大量的二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等污染物。这些污染物排放到大气中，随着呼吸进入人体。汽车尾气同样不容小觑，其中的一氧化碳、碳氢化合物、颗粒物等物质，在城市交通繁忙的路段，浓度往往较高。据统计，在一些工业发达的城市，空气中的有害气体和颗粒物含量严重超标，长期生活在这些地区的居民，肺气肿的发病率比空气质量良好地区的居民高出数倍。
而在室内，装修污染同样令人担忧。新装修的房屋中，往往存在甲醛、苯、氨等有害气体。这些气体主要来源于装修材料，如胶合板、刨花板、油漆、涂料等。甲醛是一种常见的室内污染物，它具有刺激性气味，长期接触会对呼吸道黏膜产生刺激，引发炎症反应。刘新医生指出：“室内装修污染对儿童、老年人和孕妇等弱势群体的危害尤为严重，他们的呼吸系统较为脆弱，更容易受到污染的侵害。”
这些污染物中的 等细颗粒物，更是对肺部健康的一大威胁。 是指空气动力学当量直径小于等于 微米的颗粒物，它们能够深入肺泡，甚至进入血液循环系统。当 进入肺泡后，会引发氧化应激反应，产生大量的自由基。这些自由基会攻击肺泡壁和肺组织中的细胞，导致细胞损伤和炎症反应。长期积累下来，会加速肺组织纤维化，使肺泡的弹性逐渐降低，引发肺气肿。
针对这一严峻的问题，成都中医哮喘医院积极引进先进的治疗技术，其中 TTS 动力温控经皮给药技术备受关注。该技术基于中医外治法原理，通过皮肤表面给药，利用动力温控系统，使药物能够有效地穿透皮肤各层，进入体循环，发挥治疗作用。在应对空气污染导致的肺气肿问题上，TTS 动力温控经皮给药技术通过中药穴位导入的方式，增强肺部排毒能力。临床研究证实，该技术可提升药物局部浓度 3 - 5 倍 ，使药物能够更有效地作用于肺部病变部位，促进肺部组织的修复和再生，减轻炎症反应，从而缓解肺气肿的症状，提高患者的生活质量。
三、职业暴露：高危行业从业者需警惕
粉尘与化学物质的致命组合
在众多导致肺气肿的因素中，职业暴露也是一个不可忽视的关键因素。对于那些长期在特定工作环境中接触粉尘与化学物质的从业者来说，他们的肺部健康正面临着严峻的挑战。
煤矿工人便是其中的典型代表。他们在采煤过程中，会不可避免地吸入大量的煤矿粉尘。这些微小的粉尘颗粒一旦进入肺部，就会沉积在肺泡和细支气管内，引发持续的炎症反应。随着时间的推移，炎症不断加剧，肺组织逐渐纤维化，肺泡的弹性也随之降低。据相关研究数据表明，煤矿工人肺气肿患病率相较于普通人群高出数倍，这一数据直观地反映出他们所面临的巨大健康风险。
同样，石棉作业者也深受其害。石棉纤维具有特殊的物理和化学性质，当它们被吸入人体后，会长期滞留在肺部，对肺部组织造成持续性的损伤。石棉纤维会刺激肺部细胞，引发免疫反应，导致肺部组织出现炎症和纤维化。更为严重的是，石棉还与肺癌、间皮瘤等恶性肿瘤的发生密切相关。石棉作业者不仅要承受肺气肿带来的痛苦，还要面临更高的患癌风险。
刘新医生特别提醒：“职业暴露损伤具有累积性，早期筛查至关重要。” 许多职业暴露导致的肺部损伤在早期可能没有明显的症状，但这并不意味着身体没有受到损害。随着时间的推移，这些损伤会逐渐累积，当达到一定程度时，就会引发肺气肿等严重疾病。因此，对于高危行业从业者来说，定期进行肺部检查是非常必要的。
成都中医哮喘医院采用 HRCT 量化分析结合血清 KL - 6 检测，可提前 3 年预警肺纤维化风险 。HRCT 量化分析能够清晰地显示肺部的细微结构，通过对肺部影像的精确分析，可以发现早期的肺纤维化病变。而血清 KL - 6 检测则是一种新型的检测方法，KL - 6 是一种在肺纤维化过程中表达明显升高的标志物。通过检测血清中 KL - 6 的含量，可以准确地判断肺部是否存在纤维化风险。两种检测方法相结合，大大提高了早期诊断的准确性。
医院还通过支气管镜肺泡灌洗术清除肺部沉积颗粒。支气管镜肺泡灌洗术是一种先进的治疗技术，它通过将支气管镜深入到肺部，将无菌生理盐水注入肺泡，然后再将肺泡内的沉积物和炎性物质吸出。这样可以有效地清除肺部的沉积颗粒，减轻炎症反应，保护肺组织。临床实践证明，支气管镜肺泡灌洗术对于改善高危行业从业者的肺部健康状况具有显著效果，能够在一定程度上延缓肺气肿的发展进程。
四、遗传与感染：不可忽视的内在隐患
α1 - 抗胰蛋白酶缺乏与反复感染
在肺气肿的发病因素中，遗传因素与感染因素同样扮演着重要角色，不容忽视。遗传因素主要体现在α1 - 抗胰蛋白酶缺乏这一关键问题上。刘新医生介绍，α1 - 抗胰蛋白酶是一种由肝脏合成的糖蛋白，它在人体内起着至关重要的作用，能够抑制多种蛋白酶的活性，保护肺部组织免受蛋白酶的过度破坏 。然而，约 1% 的肺气肿患者存在 α1 - 抗胰蛋白酶基因缺陷，这使得他们体内的 α1 - 抗胰蛋白酶水平显著降低。
α1 - 抗胰蛋白酶缺乏会导致蛋白酶与抗蛋白酶系统失衡，使得弹性蛋白酶等蛋白酶的活性得不到有效抑制。这些蛋白酶会过度分解肺泡壁和肺组织中的弹性纤维，导致肺泡的弹性逐渐丧失，气体交换功能受损，进而引发肺气肿。更为严重的是，这类患者即使不吸烟，也可能在相对较早的年龄就患上肺气肿，而且病情往往进展迅速，治疗难度较大。
除了遗传因素，儿童期反复呼吸道感染也是成年后肺气肿的重要诱发因素。在儿童时期，呼吸系统尚未发育完全，免疫力相对较低，容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭。一旦发生呼吸道感染，如果不能及时有效地治疗，炎症就会反复刺激气道，导致气道结构发生重塑。气道壁会增厚，管腔变窄，黏液分泌增多，这些改变会增加气道阻力，影响气体的正常流通。随着时间的推移，气道的慢性炎症会逐渐蔓延至肺部组织，导致肺泡受损，弹性降低，为成年后肺气肿的发生埋下隐患。
临床研究表明，儿童期反复呼吸道感染的次数越多、病情越严重，成年后发展为肺气肿的风险就越高。刘新医生强调：“早期干预和控制感染，对预防肺气肿至关重要。” 对于存在 α1 - 抗胰蛋白酶缺乏的患者，基因检测与定期肺功能监测能够及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。而对于儿童期反复呼吸道感染的患者，及时治疗感染，加强呼吸道护理，提高免疫力，能够有效降低成年后患肺气肿的风险。
针对这一情况，刘新医生团队创新“中西医双通路疗法”，取得了显著的治疗效果。该疗法在西医抗感染的基础上，配合 “清肺涤痰汤” 调节免疫。“清肺涤痰汤” 是刘新医生根据多年临床经验，结合中医理论精心研制的方剂，其中包含多种具有清热化痰、润肺止咳、调节免疫功效的中药成分。临床实践证实，“中西医双通路疗法” 可使急性发作频率降低 60%，有效缓解患者的症状，提高生活质量，为肺气肿患者带来了新的希望。
五、中医视角：气机失调与痰瘀互结
肝郁气滞如何诱发肺气肿？
从中医的独特视角来看，肺气肿的发病与人体的气机失调以及痰瘀互结密切相关，其中肝郁气滞更是一个不可忽视的重要因素。刘新医生凭借 30 年的丰富临床经验指出，长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，极易导致肝气郁结 。在中医理论体系中，肝主疏泄，肩负着调节人体气机顺畅运行的重任。一旦肝气郁结，就如同交通要道被堵塞，全身气机的流通都会受到阻碍，而肺部作为人体气体交换的重要场所，首当其冲会受到严重影响。
具体而言，肝气郁结会打破人体内部的气血平衡，使得气血运行不畅。而肺主气司呼吸，又通过“朝百脉” 将气血输布到全身各个部位。当气血运行受阻时，肺部的气血供应就会相应减少，无法获得充足的营养和氧气，从而导致肺部的生理功能逐渐下降。此时，气血不畅还会进一步引发体内津液代谢紊乱，使得津液不能正常输布和排泄，进而凝聚成痰。这些痰液在肺部积聚，与不畅的气血相互交织，形成痰瘀互结的病理状态 。痰瘀阻滞在肺部，会严重阻碍肺气的正常宣发和肃降功能，导致肺气上逆，出现咳嗽、咳痰、气喘等一系列典型的肺气肿症状。
更为严重的是，这种由肝郁气滞引发的病理变化会形成一个恶性循环。痰瘀的积聚进一步加重气机阻滞，而气机阻滞又会反过来促使痰瘀的生成和加重，使得病情不断恶化。长期以往，肺泡的弹性逐渐降低，气体交换功能严重受损，引发肺气肿。
针对这一复杂的病理机制，刘新医生独创性地提出了“情志 - 气血 - 肺腑” 三位一体疗法 。该疗法从多个维度入手，全面调理人体的生理功能。首先，通过开具疏肝解郁的中药方剂，从根本上调节人体的情志状态，舒缓紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，使肝气恢复正常的疏泄功能，从而畅通全身气机。这些方剂中的中药成分经过精心配伍，能够有效地调节植物神经功能，使人体的神经系统恢复平衡，进而改善气血运行，减少痰湿的生成。
同时，配合穴位贴敷疗法，选取定喘穴、肺俞穴等关键穴位进行贴敷。定喘穴是治疗哮喘、咳嗽等呼吸系统疾病的经验效穴，具有平喘止咳、通利肺气的功效。肺俞穴则是肺脏之气输注于背部的穴位，刺激肺俞穴可以调节肺脏功能，增强肺气，提高机体的免疫力。通过在这些穴位上贴敷特制的中药膏剂，药物能够通过皮肤渗透，直接作用于穴位，进而刺激经络，调节气血运行，改善肺部的微循环，促进肺部组织的修复和再生。
临床数据显示，接受“情志 - 气血 - 肺腑” 三位一体疗法治疗的患者，在治疗一段时间后，6 分钟步行距离平均增加了 32 米 。这一数据直观地表明，该疗法能够显著改善患者的心肺功能，提高患者的运动耐力和生活质量。许多患者在接受治疗后，咳嗽、气喘等症状明显减轻，呼吸更加顺畅，精神状态也得到了极大的改善，重新找回了健康和自信。
六、防治指南：刘新医生的健康建议
早筛早治与全周期管理
在肺气肿的防治过程中，早筛早治以及全周期管理的理念至关重要。成都中医哮喘医院积极践行这一理念，针对肺气肿患者推出了“三维立体评估体系”。该体系结合了 mNGS 病原检测、BODE 指数评估及 HRCT 量化分析等先进技术，能够对患者的病情进行全面、精准的评估，从而制定出个性化的治疗方案 。
mNGS 病原检测是一种新型的检测技术，它能够对样本中的所有核酸进行高通量测序，无需先预知道病原体的种类，就可以快速、准确地检测出引起感染的病原体，包括细菌、病毒、真菌等。在肺气肿患者中，感染是导致病情加重的重要因素之一。通过 mNGS 病原检测，医生可以及时明确感染的病原体类型，为精准治疗提供依据。
BODE 指数评估则是从体重指数、气流阻塞程度、呼吸困难程度和运动能力四个方面对患者的病情进行综合评估 。这一评估体系能够全面反映患者的身体状况和疾病严重程度，帮助医生更好地了解患者的病情，制定合理的治疗方案。
HRCT 量化分析通过高分辨率计算机断层扫描，能够清晰地显示肺部的细微结构和病变情况。医生可以通过对 HRCT 图像的分析，准确判断肺气肿的严重程度、病变范围以及肺部组织的损伤程度，为治疗提供详细的影像学依据。
对于中晚期肺气肿患者，成都中医哮喘医院采用“支气管热成形术 + 肺康复训练” 组合疗法，取得了显著的治疗效果。支气管热成形术是一种先进的治疗技术，它通过射频能量使气道壁的平滑肌凝固性坏死，从而减少气道平滑肌的数量，降低气道阻力，缓解喘息症状。临床研究证实，该疗法可使 FEV1（第1秒用力呼气容积）提升 41% ，有效改善患者的肺功能。
而肺康复训练则是通过运动训练、呼吸训练、营养支持等多种手段，帮助患者改善呼吸功能，增强体质，提高生活质量。运动训练可以选择适合患者的有氧运动，如散步、太极拳、游泳等，每周进行 3 - 5 次，每次 30 - 60 分钟。呼吸训练包括腹式呼吸、缩唇呼吸等，患者可以每天进行练习，以增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能。营养支持也非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体的正常代谢和免疫功能。
为了确保患者能够得到及时、有效的治疗，成都中医哮喘医院还开通了 24 小时急诊绿通。重症患者在到达医院后，10 分钟内即可完成 CT 检查及专家会诊，为患者的抢救赢得了宝贵的时间。在治疗过程中，医院还会为患者提供全程的护理服务和康复指导，帮助患者更好地恢复健康。
刘新医生呼吁公众重视早期筛查，尤其是吸烟人群及高危职业从业者，应定期进行肺功能检测。肺功能检测是诊断肺气肿的重要手段之一，它可以早期发现肺功能的异常，为及时治疗提供依据。对于吸烟人群，建议每年进行一次肺功能检测；对于高危职业从业者，如煤矿工人、石棉作业者等，应每半年进行一次肺功能检测。
成都中医哮喘医院作为西南地区呼吸病专科标杆，始终以“中西医结合微创介入” 为特色，为患者提供从急性抢救到康复管理的全链条服务。医院拥有一支专业的医疗团队，他们具备丰富的临床经验和先进的治疗技术，能够为患者提供个性化的治疗方案。同时，医院还引进了一系列先进的医疗设备，如联影 64 排螺旋 CT、德国耶格肺功能仪等，为疾病的诊断和治疗提供了有力的支持。
守护肺健康，从了解病因开始。希望通过本文的介绍，能够让更多的人了解肺气肿的发病因素，提高对肺气肿的认识和重视程度，积极采取预防措施，远离肺气肿的困扰。如果您或您身边的人出现了咳嗽、咳痰、气喘等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗疾病。
