哪些人更容易被慢阻肺“盯上”?
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成都中医哮喘医院呼吸科李勇主任指出,慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)作为我国成年人第四大死因,其发病与长期暴露于危险因素密切相关。以下 5 类人群需重点关注,早期预防可有效降低患病风险。
一、长期吸烟者及二手烟受害者
吸烟是慢阻肺首要诱因,吸烟者患病风险比不吸烟者高 3-5 倍。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤气道黏膜,破坏纤毛清除功能,引发慢性炎症和肺泡结构破坏,导致不可逆的肺功能下降。烟龄超 10 年、每日吸烟超 10 支者,肺功能衰退速度显著加快。
被动吸烟同样危险,长期接触二手烟的人群(尤其是儿童和女性),即使不吸烟,患慢阻肺风险也会增加 20%-30%。家庭、公共场所的二手烟暴露,正成为非吸烟人群患病的重要因素。
二、职业 / 环境污染物长期接触者
煤矿、化工、纺织、建筑等行业从业者,因长期接触粉尘(如煤尘、石棉、二氧化硅)和有害气体(如甲醛、工业废气),气道反复受刺激引发慢性炎症,若同时吸烟,患病风险将倍增。研究显示,职业暴露人群慢阻肺患病率较普通人群高 40%。
此外,空气污染也是重要推手。室外 PM2.5、二氧化硫,室内厨房油烟、生物燃料(秸秆、木材)燃烧产生的颗粒物,会持续损伤肺部,农村地区及通风不良环境中的人群需格外注意。
三、40 岁以上中老年人群
随着年龄增长,肺弹性纤维老化、气道防御功能减弱,叠加长期潜在暴露(如吸烟、粉尘接触),慢阻肺患病率随年龄显著上升。数据显示,我国 40 岁以上人群患病率达 13.7%,60 岁以上人群超过 27%,且 60% 患者确诊时已属中重度,错过早期干预时机。
四、反复呼吸道感染及遗传易感者
儿童期频繁肺炎、支气管炎,或成年后反复发生呼吸道感染(如每年咳嗽咳痰超 3 个月),会导致气道修复机制受损,形成 "感染 - 炎症 - 损伤" 恶性循环,加速慢阻肺进程。
部分人群因遗传因素存在先天防御缺陷,如α1 - 抗胰蛋白酶缺乏者,肺组织自我保护能力下降,患病风险较常人高 5-10 倍。此外,哮喘等气道高反应性疾病患者,因气道更敏感,长期应激易诱发结构改变。
五、基础疾病与不良生活方式人群
慢性支气管炎、支气管扩张等基础病患者,本身气道存在损伤,若控制不佳,约 30% 会进展为慢阻肺。糖尿病、营养不良、长期缺乏运动者,因免疫力低下,肺部清除能力减弱,也属于高危群体。
早发现关键:留意 3 大信号
高危人群若出现 "晨起咳嗽、活动后气短、痰多且持续 3 个月以上",应及时做肺功能检测(诊断金标准)。李勇主任强调,早期通过规范吸入治疗、中医调理(如益气固本、清热化痰)及呼吸康复训练,80% 患者可维持正常生活质量。
科学预防:做好 4 件事
完全戒烟:任何时候戒烟都能减缓肺功能下降,建议寻求专业戒烟门诊帮助;
职业防护:接触粉尘 / 有害气体时佩戴 N95 口罩,定期进行肺功能检查;
改善环境:厨房安装高效油烟机,避免室内燃烧生物燃料,雾霾天减少外出;
定期体检:40 岁以上每年查肺功能,基础病患者每半年监测一次。
成都中医哮喘医院针对慢阻肺高危人群开设筛查门诊,采用 "西医精准控症 + 中医整体调理 + 呼吸康复训练" 综合方案,帮助早期干预与长期管理。守护呼吸健康,从识别高危因素开始,及时行动才能远离慢阻肺威胁。
以上内容在保留核心信息的基础上进行了精简,重点突出高危人群特征和实用预防措施。如需调整具体板块内容或补充细节,欢迎随时告知。