郑继红老中医解析:中医视角下哮喘的可治性
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中医认为哮喘核心在于 "伏痰宿根",属 "本虚标实" 之证。肺脾肾三脏失调致水液停聚成痰,遇诱因引发痰气搏结、气道壅塞。发作期邪实为主,缓解期正虚为要,需分期辨证施治。
一、辨证分型与治疗方案
(一)发作期:快速攻邪治标
寒哮(风寒引动):喉间哮鸣、痰白清稀,治以小青龙汤温肺散寒,配合天突穴、肺俞穴贴敷,驱散伏寒。
热哮(痰热壅肺):气粗痰黄、口苦咽干,用麻杏石甘汤合定喘汤清热宣肺,耳穴压豆刺激肺区调节免疫。
(二)缓解期:固本培元补虚
虚哮(肺脾肾三虚):反复发作、动则喘甚,以补肺汤合肾气丸加减,补肺健脾益肾;关元、气海穴艾灸培补元气,增强摄纳功能。
二、特色外治强化疗效
三伏贴敷:选肺俞、脾俞等穴,夏季贴敷白芥子等药末,借阳气升发驱散伏痰,减少秋冬发作 30%-50%。
针灸调节:发作期刺定喘、列缺宣肺平喘;缓解期灸足三里、太溪健脾补肾,改善过敏体质。三、中医治疗的核心价值
哮喘难“医治”但可 “控制”:
快速缓解症状:汤药与外治结合,迅速改善喘息、胸闷。
延长缓解周期:调理三脏功能,降低气道敏感性,减少复发。
改善基础体质:纠正 "痰瘀内伏" 状态,从源头减少发病诱因。
四、日常调护三原则
(一)环境避邪
卧室防螨(55℃洗床单),厨房减少油烟,过敏季戴棉质口罩,室内放艾叶净化空气。
(二)饮食辨治
寒哮:生姜杏仁茶温肺,忌生冷;
热哮:百合麦冬茶润肺,忌甜腻;
通用:黄色食材(南瓜、小米)健脾,黑色食材(黑芝麻、黑豆)补肾,少食肥甘厚味。
(三)身心共调
每日练 "吐纳呼吸法"(鼻吸口呼),配合五禽戏舒缓气机;晨起面对绿植深呼吸,睡前听宫调音乐宁心,避免焦虑诱发发作。
郑继红老中医指出,通过 "分期论治 + 内外合治 + 体质调理",80% 以上患者可实现临床控制,关键在遵循中医整体观,将药物治疗与生活管理结合,从 "对症治疗" 转向 "对人调理",为哮喘康复提供安全有效的中医方案。