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中医视角解析呼吸道反复感染的四大核心原因

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成都中医哮喘医院郑继红老中医结合 40 余年临床经验,从中医理论出发,指出呼吸道反复感染与外邪侵袭、痰饮内伏、脏腑失调及诱因持续密切相关,防治需从整体调理入手。

一、外邪侵袭:致病之始

中医认为,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪通过口鼻或皮毛入侵,首犯肺卫。肺主气司呼吸,外合皮毛,卫外功能失常则腠理不固,易受外邪侵扰。如风寒袭肺致咳嗽流涕,风热伤津见咽干咽痛,外邪未清则入里化热,形成 "外邪引动内伏之邪" 的恶性循环。季节交替、气候变化时,人体适应力下降,外邪侵袭概率倍增,成为感染反复发作的初始诱因。

二、痰饮内伏:病理基础

脾胃虚弱是痰湿内生的根源。脾失健运则水湿不化,聚湿成痰上贮于肺,导致气道阻滞、肺气壅塞。痰湿既可为寒痰凝滞,亦能化热成脓,与外邪互结加重病情。临床常见痰多黏腻者感染频率更高,正是内伏痰饮与外邪搏结的体现,若不及时健脾祛湿,易陷入 "生痰 - 留邪 - 复发" 的困局。

三、脏腑失调:内在根源

肺、脾、肾三脏功能失调是反复感染的核心内因。肺虚则卫外不固,表现为反复感冒、气短自汗;脾虚致运化失职,既生痰湿又乏气血,形成 "土不生金" 的肺脾两虚证;肾虚则摄纳无权,气逆于上,动则气喘,且肾主水液失调可助湿生痰。三脏虚损互为影响,导致机体抗病力薄弱,外邪易侵且病难治好。

四、诱因持续:复发推手

环境因素(如雾霾、油烟、过敏原)持续损伤气道黏膜,破坏防御屏障;吸烟、熬夜、饮食不节等习惯耗伤正气,削弱免疫力;治疗中擅自停药、滥用抗生素等行为,导致病邪残留、正气未复,形成 "邪未尽、正未复" 的不稳定状态。这些诱因长期存在,使呼吸道始终处于易感染环境,成为病情反复的外部条件。

郑继红老中医强调,防治需遵循 "辨证求本、标本兼治" 原则:急性期驱邪治标,缓解期调补脏腑治本,同时改善生活环境、纠正不良习惯,从源头阻断反复感染的病理链条,方能实现呼吸健康的整体调理。

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