哪些乳腺癌患者需要进行骨扫描
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
乳腺癌患者出现骨转移算是比较常见的了，其实不止乳腺癌，肺癌、肝癌、肠癌等癌症的患者，也多有出现骨转移的。所以，当癌症患者治疗周期结束，准备出院时，广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科一区医生们不仅叮嘱患者要记得按疗程回院复诊，还会叮嘱患者，出院后要定期复查。
而乳腺癌患者的复查里，医生就叮嘱，要定期进行骨扫描，以免乳腺癌出现骨转移而不止，延误了治疗时机。虽然说，癌症出现转移就是晚期了，但如果能在转移的初期及时发现并干预，那么患者的生活质量，预后也远比转移晚期更好。
那么哪些乳腺癌患者，更容易出现骨转移，需要定期进行骨扫描检查呢？高危乳腺癌患者是要骨扫描检查的，如存在淋巴结肿大的患者。《中国乳腺癌患者随访随诊健康管理指南》（2022版）建议，存在腋窝淋巴结转移4枚以上等高危因素的患者，在乳腺癌治疗前应进行一次骨扫描检查，治疗后全身骨扫描每1～2年1次。
骨转移越早发现，越早治疗，难度越低。所以，即便是乳腺癌转移，也应该尽可能做到早发现早诊断早治疗。如何早发现呢？广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤一区彭齐荣教授表示，如果乳腺癌患者出现了以下症状，建议尽快进行骨扫描。
疼痛，疼痛是骨转移最常见的症状。其二是骨折，当乳腺癌转移到骨头时，患者非常容易出现病理性骨折。其三，躯体麻木或无力，有可能是由于脊髓压迫引起的，除了麻木或无力，也有可能表现为背部或颈部疼痛。
除了骨扫描，乳腺癌患者疑似骨转移时，也可以选择进行PET-CT检查。乳腺癌PET-CT检查可获得全身各方位的断层图像，帮助发现全身是否出现骨转移，如果患者担心肿瘤出现多处转移未被发现，也可以通过PET-CT进行全身检查。重要的是，一旦确诊乳腺癌骨转移，患者应该尽快报告医生，由医生评估患者当前身体状态，骨转移病灶情况，修改制定当前阶段的治疗方案。
