尿红细胞高是什么原因？
时间： 作者：四川泌尿外科医院 关键词：
尿红细胞高，即血尿，是指尿液中红细胞数量超过正常范围。这种情况可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、泌尿系统疾病
- 泌尿系统炎症
- 肾炎：如急性肾炎、慢性肾炎等，炎症导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中。
- 膀胱炎：膀胱黏膜炎症刺激，导致黏膜出血，红细胞进入尿液。
- 尿道炎：尿道黏膜受损，引起血尿。
- 泌尿系统结石
- 肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石在移动过程中可能划伤泌尿系统黏膜，导致出血。
- 泌尿系统肿瘤
- 肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织侵犯泌尿系统黏膜或血管，引起出血。
- 泌尿系统外伤
- 如肾挫伤、膀胱破裂等，外伤导致泌尿系统组织损伤，红细胞进入尿液。
二、全身性疾病
- 血液系统疾病
- 血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，血液系统疾病导致凝血功能障碍，引起出血。
- 感染性疾病
- 流行性出血热、猩红热等，感染性疾病导致全身血管通透性增加，红细胞漏出到尿液中。
- 心血管疾病
- 充血性心力衰竭、肾栓塞等，心血管疾病导致肾脏血流动力学改变，引起血尿。
三、其他因素
- 剧烈运动
- 剧烈运动后，由于肾脏血管收缩或肾小球通透性增加，可能出现一过性血尿。
- 药物因素
- 某些药物如磺胺类、氨基糖苷类抗生素等，可能对肾脏产生毒性作用，引起血尿。
- 生理性因素
- 女性在月经期间，阴道分泌物可能混入尿液中，导致尿红细胞升高。
四、检查与诊断
当发现尿红细胞高时，应进行以下检查以明确病因：
- 尿液检查
- 包括尿常规、尿红细胞形态学检查等，以了解红细胞的数量、形态及来源。
- 影像学检查
- 如B超、CT、MRI等，以观察泌尿系统有无结石、肿瘤、畸形等病变。
- 肾功能检查
- 包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，以评估肾脏功能。
- 其他检查
- 根据病情需要，可能还需进行血液检查、凝血功能检查等。
