包皮内侧溃疡是怎么回事？
时间： 作者：四川泌尿外科医院 关键词：
包皮内侧溃疡可能由多种原因引起，以下是系统分析及应对建议：
一、常见病因及特征
感染性因素
特征：边缘不齐的化脓性溃疡，疼痛明显
表现：无痛性圆形溃疡，基底清洁如软骨硬度
潜伏期：感染后2-4周出现
特点：群集小水疱→破溃形成溃疡，伴灼痛感
复发史：90%患者6个月内会复发
生殖器疱疹（HSV-2）
梅毒（一期硬下疳）
软下疳（杜克雷嗜血杆菌）
非感染性因素
常见于：性生活摩擦、包皮系带撕裂
伴随症状：口腔溃疡+眼炎+皮肤结节性红斑
诱因：服用磺胺类/解热镇痛药后发生
特点：同一部位反复出现紫红色斑→溃烂
固定性药疹
白塞病
创伤性溃疡
二、诊断关键点
病史采集重点
溃疡出现时间及进展速度
是否伴随发热/关节痛等全身症状
近期用药史及性行为史
必须检查项目
溃疡面分泌物检测：
• HSV-PCR检测
• 暗视野显微镜查梅毒螺旋体
• 细菌培养（排除软下疳）血清学检查：
• 梅毒非特异性抗体（RPR）
• HIV筛查（合并感染常见）
