糖尿病足的治疗方法有哪些
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病足的治疗方法有哪些
糖尿病足是由于糖尿病下肢周围神经病变和不同程度的周围血管病变引起相关性足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏,是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症。糖尿病足亦是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因,轻者表现为足部畸形、皮肤干燥、发凉等,重者可出现足部溃疡和坏死。治疗上病因不同,其治疗方案亦不同。它是需要综合治疗的疾病,大体上需要营养神经、改善足部血液循环、抗感染、换药等综合治疗。如果下肢血管病变严重,可能需要介入治疗或截肢治疗。糖尿病足需要到综合能力强的医院内分泌科去治疗。
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,会出现,足疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽,严重的可以需要截肢。早期预防治疗特别关键,首先要控制好血糖,应用胰岛素,去除影响伤口愈合的因素。尽量减少活动,抬高下肢,有利于血液回流,减轻水肿,进行彻底清创,除去坏死组织,放置引流,先用常规抗生素进行治疗,血培养结果后改为有效抗生素。
创面愈合需要有良好的血液循环及神经支配,而糖尿病患者由于病变导致末梢血管栓塞及神经营养差,所以一旦出现破溃,创口极难愈合,而且大多数患者由于感觉差,往往出现伤口早期没有发现,一旦发现即有较为严重的情况,如局部坏死、感染等。足部为身体最远端,血运差,因此足部一旦破溃伤口难愈。因此预防极为重要,控制血糖、甚至全身行抗感染治疗,另外如果局部有红肿、触摸有波动感要考虑局部有脓肿,需要到医院行引流术,否则容易造成感染扩散,严重的有截肢甚至生命危险。