糖尿病足病用什么药?如何治?
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病足病用什么药
在现在社会中,糖尿病的发病率正在增加,并且已成为现在社会中的常见疾病,并且与糖尿病相关的并发症的发病率也逐渐增加。 糖尿病足是糖尿病患者中容易发生的并发症之一。 它可能导致足部溃疡,严重者甚至可能导致截肢。 因此,如果糖尿病足是治疗糖尿病足的主要手段,则必须积极治疗,那么糖尿病足病用什么药?
1、降糖药物:糖尿病足发生的主要原因是糖尿病代谢异常和局部感染相互作用的结果,控制血糖是其他一切治疗措施的基础。血糖水平的控制并不难,通常选择口服降糖药物或胰岛素皮下注射。一般来说,控制血糖水平应贯穿治疗全程,血糖力争降至满意水平,空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2 h血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白< 7.0%。
2、抗感染药物:糖尿病足感染往往系多种细菌混合感染,需氧菌约占69%(G+球菌约45%,G-杆菌约24%),厌氧菌约3l%。糖尿病足感染的病原菌以金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌,肠球菌及假单胞菌为主。抗感染药物是糖尿病足内科治疗的主要措施之一,使用品种较多的是头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、哌拉西林、左氧氟沙星、甲硝唑、克林霉素、磷霉素等。给药途径以静脉输注为主。糖尿病足病用什么药?
3、改善微循环药物:高血糖增加大血管内皮细胞激酶C的活性,增加内皮胶原VI的含量,缩血管内皮素分泌增多,引起血管收缩,易于形成血栓,运用扩张血管药物,可促进侧支循环形成,降低血液黏度,打开微循环通道,改善微循环血流,促进坏疽愈合。目前常用药物有川芎嗪、低分子肝素、拜阿司匹林、前列腺素E、山茛菪碱、脉络宁、苦碟子、血塞通等。
4、恢复神经功能药物:糖尿病患者的慢性周围神经性并发症会导致感觉丧失或者是异常,会产生麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样,或者有针刺感等等一系列的表现针对周围神经病变,可用B族维生素、神经生长因子等来促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成以此恢复神经功能。
糖尿病足病用什么药?中西医结合是目前治疗糖尿病足效果比较好的一种方法,通过中医和西医的结合,充分发挥各自的优势,提高治疗效果,另外,配合动脉和静脉的联合给药,提高了药物的使用率,弥补了传统静脉给药的缺陷,能有效控制疾病继续发展,促进患肢的侧支循环建立,改善患肢供血,快速缓解疼痛,加快患肢溃疡面或坏疽的创面修复,有效的避免了肢体因缺血坏死导致的截肢。