未发现明显占位性病变，怎么会查出肺癌？
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
东北的张先生今年66岁。三年前，他在例行体检时发现右肺多发结节，但检查显示为良性，他并不在意。直到去年5月，他开始频繁咳嗽，咳痰带血，低烧。这些症状都让张先生意识到自己可能得了癌症。但他到当地医院检查后，胸片检查显示“未发现明显占位性病变”。
随着咯血症状加重，今年1月再次到医院就诊。他的全身PET-CT显示右肺下叶有一个混合密度的巨大肿块。结合多次病史，符合恶性占位，肺癌可能性很大。当地医院做了右肺肿瘤经皮穿刺活检和支气管镜下右肺肿瘤活检，未发现恶性肿瘤细胞。
为了控制肿瘤的发展，张先生转院来我院，在对右肺肿瘤进行了穿刺活检，并对右肺部分肿瘤进行了微波消融。但送检的病理标本是大量坏死和细胞碎片，无法鉴别肿瘤病变。为明确诊断，我院再次对张先生右肺肿瘤进行穿刺活检，结果为右肺小细胞肺癌广泛。
根据张先生的情况，广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣教授分别为其进行了三次微创动脉灌注栓塞术治疗。图像显示张先生肿瘤缩小，疗效评价为PR。
“治疗后，父亲的肿瘤从二十多厘米缩小到现在的十几厘米。”张先生的女儿说，父亲的治疗并没有像其他化疗一样出现恶心呕吐的副作用，而且一次治疗后回家休养了3天，才可以下地行走和呼吸。与她一次从东北来广州相比，她坐在轮椅上，无法吞咽，呼吸困难。现状让她很满意。
中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授介绍，微创动脉灌注栓塞术治疗是一种微创技术，利用微导管将几种化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉，以增加肿瘤内药物的浓度；由于是局部使用，药物全身毒副作用小，时间短，消化道反应轻；同时可以通过微导管将栓塞剂注入肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤细胞因缺血缺氧而死亡。与化疗不同，动脉灌注栓塞术是一项更针对于不愿或无法耐受全身化疗的病人，由于是属于局部用药，因此能大大减少药物对全身各系统的不良作用，减少出现恶心、呕吐、无法进食、食欲不振等症状，尤其适合于岁数大、体质弱、脏器储备功能差的病人。
