如果直肠癌切除肛门,选择使用造口
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
每当直肠癌病人要手术切除肛门的时候,几乎没有病人能够坦然接受。肛门切除后需要带着造瘘生活,既尴尬也不方便,造瘘手术说通俗点,就是把有肿块的那段肠子切掉(包括肿块在内),把上段的肠子从肚皮上重新开个口,大便以后就从这里出来。
“我还能保肛吗?”这老张就诊时的一句话。目前,手术仍然是治疗直肠癌的主要手段之一,但又因直肠与肛门相连,因此在手术治疗直肠癌时,是否保留肛门(保肛)也就成为了患者十分关心的问题,肛门这个器官虽然看起来不起眼,很多人都不在意。但事实上,这是一个十分重要的器官,日常生活中我们如果没有了肛门,对我们的身体也会产生巨大的影响。
如果直肠癌切除肛门,选择使用造口
因为直肠癌被切除了肛门,老张只能够通过造口生活,造口很多人不了解,其实造口就相当于是将直肠直接连接在体表,帮助身体排泄的一种手段,往往需要使用造口袋来存放粪便,可能会给生活上带来些许不便,造口将肠管拉在体表,虽然能够进行排泄了,但面临的问题也不得不正视起来。造口一般情况下是没有办法控制排泄,因为本身我们的肛门有括约肌的力量能够控制肛门紧闭,以免粪便流出。但造口没有这个能力,只要有粪便就会通过造口排出,这时往往使用造口袋来接住粪便。
但要是真的切除了以后,自己往后还怎么能正常生活?由于没有了肛门括约肌,这种排便方式不受意识控制,粪便随时可能从腹部排出,且将一辈子靠肛袋生活,这样的生活方式,让李先生怎么也无法接受,再三考虑后,李先生拒绝了当地医生提出的方案,治疗也顿时陷入了僵局,李先生也深知再这样拖下去,终究不是个办法,为了同时保肛又保命,李先生来到了广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区就诊。
“你这个情况,保肛的成功率还是非常大的......”,在仔细查看李先生的检查报告和影像资料后,中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授表示,在传统外科理念中,肿瘤位置低于5cm则需要连同肛门一并切除,迅速切除肿瘤所在的那段直肠以及排便的反射弧、周围的肠系膜,直肠肿瘤距离肛缘越近,手术难度越大,能保留肛门的机会也就越小,这对于像李先生一样有着强烈保肛意向的直肠癌患者来说,此时则可以考虑采用微创动脉灌注栓塞治疗+免疫治疗的保肛综合治疗方案,不仅不用开刀,而且定位准确,疗程短、见效快、疗效显著、可重复性强、不影响其他治疗手段、对人体组织器官无形态破坏、并保留正常功能。