一个真实的案例让你知道小细胞肺癌到底有多
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
一个真实的案例让你知道小细胞肺癌到底有多恶
这是一个入院的小细胞肺癌患者。75岁的唐大爷在今年4月体检时,无意间在CT发现左肺有一个近3cm的肿块,从形态密度来看,恶性的可能性很大,随后便在此院进行了胸腔镜下的肺癌手术,切除了左肺上叶,做了淋巴结清扫。
从阶段来说,属于中期,虽然患者年龄较大,但考虑到小细胞肺癌恶性程度过高,唐大爷便做了至少四次的术后辅助化疗,然而就在第四次化疗结束后再次复查时发现,唐大爷的左侧大量胸腔积液,导管引流后考虑恶性胸腔积液,多发性肝转移,左肺门病变进一步扩大。
唐大爷从手术到多发性肝转移只用了半年多,而且还在药物治疗期,说明癌细胞在体内持续增殖,药物并没有控制住。可见小细胞肺癌有多难治疗。就患者数量而言,小细胞肺癌约占所有肺癌的15%。这种癌细胞生长迅速,细胞倍增时间短,恶性程度高,早期广泛转移导致整体预后差。
事实上,因为小细胞肺癌严格来说是一种全身性疾病,所以除了非常早期的患者,通常不考虑手术治疗。而对于肺小细胞癌患者,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授采取的则是综合治疗方案,采用免疫疗法重新启动并维持肿瘤免疫循环,恢复人体正常的抗肿瘤免疫反应,控制与清除体内游离的肿瘤细胞,再配合微创动脉灌注栓塞术,将药物直接送达至肿瘤滋养血管,针对肿瘤病灶进行局部治疗,从而减小癌症复发转移的风险。
有人说这个老人不应该做手术,不做手术可能不会发展这么快。要知道,绝大多数的小细胞肺癌在发现时大多已经存有远端器官或淋巴结转移,而这样的病理特征也导致了肺小细胞癌患者能选择的治疗手段十分有限。