济南肾脏瘤怎么治疗好些
时间: 作者:济南复大肿瘤医院 关键词:济南肾脏瘤怎么治疗好些,济南复大肿瘤医院
根据肾癌的病理分期和患者的身体状态,分析出不同的治疗肾癌的方法,单独或联合治疗。具体包括手术、免疫治疗、分子靶向治疗以及放疗、冷冻消融、射频消融等治疗肾癌方式。
一、手术治疗
1、恶组织肾切除术:目前公认可能治疗肾癌的方法之一,切除范围包括:肾周筋膜、肾周脂肪、患侧肾、同侧肾上腺、区域淋巴结及髂血管分叉以上输尿管。其手术死亡率约2%,局部复发几率1%~2%。
2、保留肾单位手术:恶组织肾切除术会导致术后肾功能不全或尿毒症,如先天孤立肾,双侧肾癌,对侧肾功能不全等。术后死亡率1%~2%,术后局部复发几率约0~10%。
3、微创治疗:射频消融(RFA)、高强度聚焦超声(HIFU)、冷冻消融等适用于不适合手术的小肾癌治疗患者,如不适合开放手术、需尽量保留肾单位的患者,有全身麻醉障碍,肾功能不全的患者,不作首先治疗肾癌方案。
4、肾动脉栓塞:对于全身反应较重、恶病质或不能耐受开放手术的患者,可作为一种缓解临床症状的姑息治疗手段,其可引起穿刺点血肿,栓塞后梗死综合征,急肺梗死等并发症。并不推荐作为常规治疗肾癌手段。
二.、免疫治疗
免疫治疗是一种通过刺激并提高人体免疫系统来对抗癌细胞的治疗肾癌手段。有时可以单独使用,也可以联合化疗、手术共同作用。目前治疗肾癌常用的免疫治疗药物有干扰素和白介素-2,在提高患者生存期的临床试验中有非常优异的效果。但其存在较高的费用和较多的不良反应等缺点,因此并非所有治疗肾癌患者都适用于免疫疗法。
三、 分子靶向治疗
传统的抗肿瘤药物通过无特异地破坏DNA消灭肿瘤细胞,同时杀死了许多体内正常的细胞。分子靶向治疗可以通过作用于肿瘤特有的信号通路或发病机制,阻断肿瘤细胞生长。这对正常机体细胞的损害远小于放疗和化疗。目前靶向治疗肾癌的靶点主要有促进肿瘤细胞生长和促进肿瘤血管生成的受体。贝伐单抗、多吉美、索坦、飞尼、英利达、培唑帕尼都属于靶向治疗药物,目前已广泛应用于晚期治疗肾癌的一线和二线治疗。
四、其他疗法
冷冻消融和射频消融主要针对于直径小于3cm、外生型、年龄过大而不适合手术的肾癌患者,冷冻消融是在超声引导下将探针插入肿瘤并速度将肿瘤冰冻到-40℃,从而破坏肿瘤结构,在不取出肿瘤的情况下将肿瘤杀死,并保护了周围正常的肾脏组织。而射频消融则与之相反,通过电流加热探针,从而导致肿瘤细胞死亡。目前临床上冷冻消融的效果和预后比射频消融相对较好。
对于发生远处转移或失去手术机会的晚期治疗患者,可以通过肾脏原发肿瘤切除术后再进行全身系统治疗肾癌。
以上是济南复大肿瘤医院医师对治疗肾癌的方法有哪些相关介绍,要积极地结合患者不同的病情分期来进行选择。治疗的目的主要是尽可能的控制肾癌的发展,通过综合治疗肾癌手段可以有效地提高患者的生存率。提高患者的预后效果,确保其生活质量。